Blåbär gav blandade resultat för magbesvär i ett litet försök

Två pulver under sex veckor vardera

Forskarna vid en magklinik i Bern undersökte blåbärspulver hos patienter med irritabel tarm, funktionell dyspepsi eller båda tillstånden i en randomiserad crossoverstudie.

Artikeln beskriver två behandlingsperioder på sex veckor, där varje deltagare fick både blåbär och placebo i lottad ordning.

Enligt metoden skildes perioderna åt av två till fyra veckor utan försöksbehandling, för att minska påverkan från den föregående perioden.

Forskarna gav dagligen 30 gram frystorkat pulver, vilket enligt artikeln motsvarade 180 gram färska blåbär, fördelat mellan två doser efter måltider.

De beskriver en placebo som matchades för bland annat färg, smak och energiinnehåll, och att patienter och studiepersonal var blindade tills statistiken var färdiganalyserad.

Upplevd lindring och symtomskala gav olika svar

Resultatdelen anger att 55 patienter screenades men att 43 kunde utvärderas fullt ut i försöket.

Forskarna rapporterar att 23 av dessa patienter upplevde måttlig eller betydande lindring efter blåbärsperioden, jämfört med tretton efter placebo.

Det motsvarade enligt resultatdelen 53 respektive 30 procent, med en statistiskt signifikant skillnad för denna fråga om den senaste veckans besvär.

Forskarna fann däremot ingen statistiskt säker skillnad mellan behandlingarna på totalskalan GSRS eller dess delskalor, som mätte mer specifika magbesvär.

De rapporterade en numeriskt lägre totalpoäng efter blåbär, men osäkerhetsintervallet omfattade även ingen skillnad mellan behandlingarna.

Registerkontrollen gör skillnaden viktig

ClinicalTrials.gov listar förändring i GSRS som primärt utfall, medan artikelns metoddel beskriver både GSRS och frågan om övergripande lindring som primära utfall.

Den lästa registerposten och artikeln har alltså olika redovisning av vilka frågor som var primära, vilket begränsar hur det positiva fyndet kan värderas.

Registerposten anger första offentliggörande i april 2021 och har ingen senare redovisad uppdatering, medan forskningsartikeln publicerades under 2023.

Enligt artikelns statistiska plan beräknades deltagarantalet för en skillnad på tio poäng i GSRS, inte för varje enskilt positivt sekundärt fynd.

Livskvalitet förbättrades, men mekanismen är öppen

Forskarna rapporterade en förbättring i frågeformuläret OQ45.2, som avsåg välbefinnande, livskvalitet och fungerande i vardagen.

De fann samtidigt ingen säker skillnad i avföringens konsistens eller i det samlade gas- och symtomsvar som mättes efter en fruktosbelastning.

Artikeln beskriver dessutom en kvarstående periodeffekt för metan, vilket talar för att uppehållet inte nödvändigtvis tog bort all påverkan från tidigare behandling.

Författarna efterlyser framtida försök som skiljer effekterna av blåbärens polyfenoler, fiber och socker åt; det aktuella försöket avgör därför inte vilken komponent som kan ligga bakom fynden.

Liten grupp och branschfinansiering

Forskarna framhåller behovet av att upprepa resultaten i andra miljöer och med fler dosnivåer, eftersom försöket använde en avgränsad schweizisk patientgrupp.

De uppger att deltagarna behöll sin vanliga kost men undvek nya polyfenolrika drycker och kosttillskott under försöket.

Finansieringsdeklarationen anger stöd från US Highbush Blueberry Council, som enligt metoddelen även tillhandahöll försöksprodukterna.

Författarna deklarerar inga intressekonflikter och redovisar inga allvarliga biverkningar i detta försök.

Metoddelen beskriver en veckovis kontakt för att kontrollera följsamheten, och resultatdelen redovisar få uteblivna doser i båda perioderna; det ändrar inte de blandade resultaten i de olika symtommåtten.